COVID-19: Mit jelent a SARS-CoV-2 vírus légi úton történő terjedésének megerősítése?

Elsöprő bizonyítékok támasztják alá, hogy a súlyos akut légúti szindróma koronavírus-2 (SARS-CoV-2) domináns átviteli útvonala a levegőben történik. Ez a felismerés jelentős hatással van a járványkezelési stratégiák finomhangolására, különös tekintettel a maszkviselés fontosságára és az emberek összejövetelének elkerülésére mindaddig, amíg a lakosság immunizálással el nem éri a falka immunitását. Ennek fényében az Egyesült Királyságban a közelmúltban enyhített korlátozások, amelyek lehetővé teszik a középületek újranyitását, a szabadtéri vendéglátást, a látnivalókat és rendezvényeket, valamint a beltéri szabadidős és sportlétesítményeket, újragondolásra és átgondolásra szorulnak.  

A domináns átviteli mód a SARS-CoV-2 vírus is undoubtedly airborne^1-3 which means that it can be contracted by breathing contaminated air. It has also been hypothesized that the vírus can remain in the air for about 3 hours with a half-life of 1.1 hours⁴, ami azt sugallja, hogy még akkor is, ha egy fertőzött személy elhagyja a helyet, fennáll annak a valószínűsége, hogy egy másik nem fertőzött személy is elkapja a betegséget, ha érintkezésbe kerül a szennyezett levegővel anélkül, hogy más személy a közelben lenne. Ez a COVID-19-betegséget az egyéb levegővel terjedő betegségek kategóriájába sorolja, mint például a szamárköhögés, a tuberkulózis, a megfázás, az influenza és a kanyaró. 

Mivel a vírus okozásáért felelős Covid-19 is levegőben, there is a need to re-emphasize wearing of masks not only in public places, but also indoors where there is a suspicion of air being contaminated with the vírus. In addition, there is limited evidence to support other routes of transmission such as respiratory droplet or surfaces contaminated with the vírus ami fertőzést okozhat ^5-6. Maintaining social distancing and avoiding large scale gatherings that can lead to higher transmission/infection should remain in place. This translates to wearing masks all the time while being in public places or better yet by continuing closure of public places till an acceptable level of herd immunity has been developed by means of large-scale vaccination. This also means that the air ventilation systems in hospitals need to be re assessed to ensure that the health workers are at a minimum risk due to exposure to contaminated indoor air. Physical isolation of positive cases with separate air flow containment may be the need of the hour to ensure proper treatment of the patients along with protection of healthcare workers by wearing modified PPE’s with self-contained breathing apparatus. In addition, continuous testing of individuals would be required to assess when the person becomes non-infective and is unable to transmit the disease by releasing vírus in the exhaled air by means of coughing/sneezing etc. Till the time the individual is positive, he/she has to remain in self-quarantine at home to ensure that the transmission to other persons is minimised. 

Miután ismét megerősítették, hogy a COVID-19 túlnyomórészt légi úton terjed, az Egyesült Királyságban április 12-e óta enyhültek a korlátozások, amelyek lehetővé teszik a nem létfontosságú kiskereskedelmi üzletek, testápolási szolgáltatások, például fodrászatok és körömszalonok, középületek, például könyvtárak újranyitását. és közösségi központok, szabadtéri vendéglátóhelyek és turisztikai látványosságok, szabadtéri rendezvények, valamint beltéri szabadidős és sportlétesítmények átgondolást igényelhetnek⁷.  

***

Referenciák  

1. Greenhalgh T, Jimenez JL, et al 2021. Tíz tudományos érv a SARS-CoV-2 légi úton történő terjedésének támogatására. Gerely. Közzétéve: 15. április 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00869-2  

2. Heneghan C, Spencer E, Brassey J et al. 2021. A SARS-CoV-2 és a légi úton terjedő terjedés szerepe: szisztematikus áttekintés. F1000Kutatás. 2021. Megjelent online: 24. március 2021. (előnyomat). DOI: https://doi.org/10.12688/f1000research.52091.1 

3. Eichler N, Thornley C, Swadi T et al 2021. Transmission of severe acute respiratory syndrome koronavírus 2 during border quarantine and air travel, New Zealand (Aotearoa). Emerging Infect Dis. 2021; (published online March 18.) DOI: https://doi.org/10.3201/eid2705.210514 

4. Van Doremalen N, Bushmaker T, Morris DH et al. A SARS-CoV-2 aeroszolos és felületi stabilitása a SARS-CoV-1-hez képest. New Engl J Med. 2020; 382: 1564-1567.DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMc2004973  

5. Chen W, Zhang N, Wei J, Yen HL, Li Y A rövid távú légúti útvonal dominálja a légúti fertőzések expozícióját szoros érintkezés során. Épületkörnyezet. 2020; 176106859. DOI: https://doi.org/10.1016/j.buildenv.2020.106859  

6. Goldman E. A COVID-19 fomitok általi átvitelének túlzott kockázata. Lancet Infect Dis 2020; 20, 892–93. DOI: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30561-2  

7. UK Govt. 2021. Coronavirus (COVID-19). Guidance – koronavírus restrictions: what you can and cannot do. Available online at https://www.gov.uk/guidance/covid-19-coronavirus-restrictions-what-you-can-and-cannot-do#april-whats-changed. Kihirdetés időpontja: 16. április 2021.  

***