REKLÁM

Új gyógyszer a fejlett, gyógyszerrezisztens HIV-fertőzés leküzdésére

A kutatók egy új HIV-gyógyszert fejlesztettek ki, amely segíthet leküzdeni az előrehaladott, gyógyszerrezisztens HIV-fertőzést olyan betegeknél, akiknek nincs más kezelési lehetősége.

Legalább 40 millió ember él együtt HIV 2018 közepéig. A HIV (Human Immunodeficiency Virus) egy retrovírus, amely megtámadja szervezetünk döntő fontosságú immunsejtjeit (CD4 sejteket), amelyek az immunrendszerünk szerves részét képezik. Ez a vírus, amely azután minden testszövetben megtalálható, egyik emberről a másikra terjed a fertőzött személy testnedvein keresztül. Az AIDS-t (szerzett immunhiányos szindrómát) a HIV okozza, és ez a betegség megváltoztatja az immunrendszert, és hajlamossá teszi az embert fertőzések és a betegségek. Annak ellenére, hogy ismerjük a HIV-t és jelentős kutatásokat végeztünk ezen a területen, a HIV-fertőzés megelőzése, gondozása és hatékony kezelése továbbra is kihívást jelent. Ha a HIV-fertőzést nem kezelik, a vírus megtámadja az immunrendszert, és különféle életveszélyes fertőzéseket és rákot okozhat. A HIV hatékony kezelése olyan HIV-gyógyszerekkel áll rendelkezésre, amelyek képesek megfékezni a vírus terjedését, és a HIV-fertőzött betegek továbbra is egészséges életet élhetnek, és csökkenthetik a másokra való átterjedés kockázatát. Sajnos a HIV-re még nincs gyógymód.

A jelenlegi HIV-ellenes gyógyszerek kihívásai

híd gyógyszer A HIV-kezelésre elérhető terápiák – úgynevezett antiretrovirális terápia (ART) – olyan gyógyszerek szedését foglalják magukban, amelyek lassítják a vírus előrehaladását a szervezetben. Ezek a meglévő gyógyszeres terápiák számos kihívást is támasztanak, különösen a közepes és alacsony jövedelmű országokban. Mindig késik a kezelés megkezdése, mert az első komoly tünetek csak akkor jelentkeznek, amikor a vírus már elterjedt a szervezetben. Az ismert gyógyszereknek jelentős mellékhatásai is vannak. Ezenkívül a gyógyszerrezisztencia komoly probléma – amikor a HIV-gyógyszerek, amelyek korábban kontrollálták a fertőzést, nem hatékonyak az új, gyógyszerrezisztens HIV-vel szemben. Tehát a HIV-gyógyszerek nem tudják megakadályozni a gyógyszerrezisztens HIV elszaporodását, és egy ilyen szerzett gyógyszerrezisztencia a HIV-kezelés teljes kudarcát okozhatja. A meglévő gyógyszeres terápiák szintén nem működnek egyes egyéneknél, mivel nincsenek hatással a vírusra, és viszont gyógyszerrezisztenciához és a betegség rosszabb állapotához vezetnek. Számos HIV-gyógyszerről ismert, hogy hatékonyan célozza meg a vírust, azonban a kiterjedt kutatások ellenére az elmúlt évtizedben nem fedezték fel a HIV-gyógyszerek új osztályát.

Egy új HIV-ellenes gyógyszer, amely egy új mechanizmust céloz meg

2018 márciusában az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága jóváhagyta az „ibalizumab” nevű új gyógyszert, amely a HIV-vírusnak a CD4 T-sejteknek nevezett immunsejtekbe való bejutásáért felelős elsődleges receptorfehérjét célozza meg. A gyógyszer, amely egy monoklonális antitest, a legelső alkalommal célozza meg ezt a bizonyos mechanizmust, amelyben a vírusnak a célsejtekbe való bejutása megakadályozható. A III. fázisú klinikai vizsgálatokat leíró tanulmány ben jelent meg New England Journal of Medicine. A több gyógyszerre rezisztens HIV-fertőzésben szenvedő résztvevőket több helyen is bevonták a vizsgálatba. Ezek a betegek a HIV-fertőzés előrehaladott formájától szenvedtek, és rezisztens vírusuk volt, és gyakorlatilag nem maradt kezelési lehetőségük.

A betegek egy adag ibalizumabot kaptak (közvetlenül a véráramba fecskendezve) a már szedett HIV-gyógyszerek mellett egy hétig. Ezen időszak után hat hónapig ibalizumabot kaptak ismert hatékony gyógyszerekkel kombinálva. Megfigyelték, hogy egy hét elteltével a betegek 83%-ánál a HIV-vírus mennyisége (úgynevezett vírusterhelés) csökkent a vérében. 25 hét után a betegek 43 százalékánál volt kimutatható határ alatti vírusterhelés. A CD4 T-sejtek – az immunerősség ismert markere – mellett megszaporodtak a szervezetben. A vírusszuppresszió stabil maradt a kezelés megkezdése utáni 24. héttől a 48. hétig. Az elvégzett vizsgálat eltért a HIV-ellenes gyógyszerekkel kapcsolatos korábbi vizsgálatoktól. Először is, a minta mérete arányos volt a multirezisztens HIV-fertőzött populációval. A fő értékelés arra vonatkozóan, hogy pontosan hogyan fogy a vírus, a kezelés megkezdését követő 7-14. napon történt. A betegek saját, személyre szabott gyógyszeres kezelést is kaptak. Végül a tartóssági és biztonsági teszteket 24 hét után végezték el (ellentétben a korábbi vizsgálatok 48 hétével). Néhány nemkívánatos eseményt észleltek a résztvevőknél, mint például a hasmenés volt a leggyakoribb. A szerzők rámutattak, hogy a legtöbb nemkívánatos esemény nem kapcsolódik közvetlenül az ibalizumab gyógyszerhez. A betegek egy kis csoportját a többszörös gyógyszerrezisztens HIV-fertőzés ritkasága miatt vonták be, és ezt egyes szakértők „megfelelő”-nek minősítik.

A meglévő HIV-gyógyszerek és az ibalizumab új gyógyszer kombinációja jó stratégiának tűnik azoknak a betegeknek, akik már átestek különböző gyógyszeres terápiákon, és lényegében nem maradnak további kezelési lehetőségek, miközben több gyógyszerrel szembeni rezisztenciát alakítottak ki. Az új gyógyszer hatékonyan csökkenti a vírust és erősíti az ilyen betegek immunitását. A gyógyszer által megcélzott mechanizmus egyedülálló, ezért ez a gyógyszer nem tud negatív kölcsönhatásba lépni más gyógyszerekkel vagy gyógyszerekkel. Kéthetente egyszer kell intravénásan beadni, és tovább marad, mint a jelenleg kapható HIV-gyógyszerek, amelyeket minden nap szájon át kell bevenni. Ez a gyógyszer új osztálya, amelynek egyedi szállítási módja van.

***

{Az eredeti kutatási cikket a hivatkozott forrás(ok) listájában lent található DOI linkre kattintva olvashatja el}

Forrás (ok)

Emu B et al. 2018. Az ibalizumab 3. fázisú vizsgálata multidrug-rezisztens HIV-1-re. New England Journal of Medicine.
https://doi.org/10.1056/NEJMoa1711460

***

SCIEU csapat
SCIEU csapathttps://www.ScientificEuropean.co.uk
Scientific European® | SCIEU.com | Jelentős előrelépések a tudományban. Hatás az emberiségre. Inspiráló elmék.

Iratkozzon fel hírlevelünkre

A legfrissebb hírekkel, ajánlatokkal és külön értesítésekkel kell frissíteni.

Legnépszerűbb cikkek

NeoCoV: A MERS-CoV-vel kapcsolatos vírus első esete az ACE2 használatával

A NeoCoV, a MERS-CoV-vel rokon koronavírus-törzs, amelyet…
- Reklám -
94,882VentilátorokMint
47,770KövetőKövesse
1,772KövetőKövesse
30ElőfizetőkFeliratkozás