Az Alzheimer-kór agyi „pacemakere” segíti a betegeket a napi feladatok elvégzésében, és az eddigieknél önállóbban gondoskodik önmagukról.
Egy új tanulmány először próbált meg mélyagyi szimulációt használni a funkció ellátásához kapcsolódó agyi aktivitás ellensúlyozására olyan betegeknél. Alzheimer-kór betegség (AD), amelynek oka még mindig kevéssé ismert. Számos korábbi tanulmány az agy azon részeit célozta meg, amelyekről úgy gondolják, hogy részt vesznek a memóriában – mivel a memóriavesztés az Alzheimer-kór fő tünete. A legtöbb gyógyszer és kezelés a memória javítására irányul, ugyanakkor a betegek gondolkodási erejében és képességeiben bekövetkező, az AD során bekövetkező nagy változást is hasonlóan kell kezelni. Mivel az elmúlt évtizedben nem állítottak elő új Alzheimer-kór elleni gyógyszert, ez a potenciális innovatív kezelés reményt ad az Alzheimer-kórban szenvedő betegeknek és ezen a területen.
Az emberi memória tanulmányozása még nagyon korai szinten van, de mindazonáltal lenyűgöző mindaz, amit tudunk róla. Az emberi memória egyszerűen adat. Az emlékek mikroszkopikus kémiai változásokként tárolódnak az emberi agy neuronjainak milliárdjai közötti különböző kapcsolódási pontokon. A memória magában foglal minden olyan struktúrát és folyamatot, amely részt vesz az információ tárolásában és az agyunkból való későbbi előhívásában. Az Alzheimer-kórban szenvedő betegnél a rövid távú memória elvesztésének jelei kezdenek megjelenni (pl. egy közelmúltbeli esemény). Ez az AD legdöntőbb tünete, amikor az agyból nem nyerhető információ, és ezt „memóriavesztésnek” nevezik. Ez az információ-visszakeresési veszteség aztán kihat a gondolkodási erőre és a készségekre, valamint a napi működésre.
Alzheimer-kór: időseinket érinti
Az Alzheimer-kór körülbelül 50 millió embert érintett 2017 végén, és ez a szám 130-re várhatóan meghaladja a 2050 milliót. idős a népesség gyorsabb ütemben növekszik (mind a fejlett, mind a fejlődő országokban) a több népesség (a fejlődő országokban) és az összességében magasabb várható élettartam miatt világszerte, és az AD gyors ütemben érinti ezt az öregedő népességet. Becslések szerint valakit a világon érint demencia 3 másodpercenként. Sajnos nem állnak rendelkezésre kezelések az AD kezelésére, és úgy tűnik, hogy nincs gyógymód, mivel a potenciális gyógyszerek kipróbálása során számos kudarcot tapasztaltak, aminek következtében a gyógyszergyárak felhagytak az ilyen kísérletekkel. Az Alzheimer-kór elleni új gyógyszerek fejlesztése 2017 végén teljesen leállt.
Az agy szimulálása: az agy pacemaker
A tanulmány megjelent Journal of Alzheimers Disease Új kísérletet végzett az AD-betegek mindennapi képességeinek és funkcióinak javítására, ellentétben a legtöbb, korábban AD-re vonatkozó vizsgálattal, amely kizárólag a memóriavesztést kísérelte meg kezelni. A „mélyagyi szimulációnak” nevezett technika jótékony hatásúnak bizonyult a Parkinson-kórban (egy másik neurológiai állapot) szenvedő betegeknél, ezért arra ösztönözte a kutatókat, hogy próbálják ki Alzheimer-kórban. Az AD egy pusztító állapot, amely hátrányosan érinti a betegeket, valamint közeli és szeretteiket.
A mélyagyi szimuláció (az eszköz az ún.agyi pacemaker') úgy gondolják, hogy befolyásolja a neuronok interakcióját az agyban, ezáltal befolyásolja az agyi aktivitást, és kis, vékony elektromos vezetékek beültetését jelenti a páciens homloklebenyébe – az agy „végrehajtó funkciókkal” kapcsolatos részébe. Ezek a vezetékek egy akkumulátorcsomaghoz csatlakoznak, amely elektromos impulzusokat küld az agyba. A készülék folyamatosan stimulálja az agy elülső lebenyét, nagyon hasonló a szívritmus-szabályozóhoz, amely stimulálja a szívet. Az agy pacemaker fokozza az „agyi anyagcserét” bizonyos területeken és fokozza a neuronok közötti kapcsolatot, ezáltal megkönnyíti az úgynevezett „funkcionális kapcsolódást”. Úgy gondolják, hogy ez a kapcsolat az Alzheimer-kór során folyamatosan csökken, ami a döntéshozatali és problémamegoldó képességek hanyatlásához vezet.
Dr. Douglas Scharre, az Ohio Állami Egyetem Wexner Orvosi Központjában (USA) végzett tanulmány azt sugallja, hogy „agy pacemaker” segíthet a betegeknek abban, hogy javítsák ítéleteiket, képesek legyenek megalapozott döntéseket hozni, növeljék képességüket, hogy egy adott napi feladatra összpontosítsanak, és elkerüljék a mentális zavaró tényezőket. A kutatók kiemelik, hogy megnőtt az olyan egyszerű napi feladatok elvégzésének képessége, mint az ágymegvetés, az evés kiválasztása, valamint a családdal és a barátokkal való jó szándékú közösségi kapcsolatok. A kutatók fő célja az Alzheimer-kór progressziójának lassítása volt egy biztonságos és stabil eszközzel.
Az agyi pacemaker hatása az Alzheimer-kór kezelésének jövőjére
Ezt a vizsgálatot csak három betegen végezték el, bár az eredményeket jó 2 év után látták, és ezt a három résztvevőt összehasonlították egy másik 100 résztvevőből álló csoporttal, akiknek hasonló koruk és Alzheimer-kór tüneteik voltak, de nem kapták meg az agyat. pacemaker beültetett. A három beteg közül kettőnél előrehaladást tapasztaltak, köztük a 85 éves LaVonne Moore-t, az Ohio állambeli Delaware-ből, aki jelentős javulást mutatott a funkcionális függetlenség terén az olyan napi feladatok során, mint a főzés, az öltözködés és a kirándulások megtervezése. Számos területen jelentős javulás történt, beleértve a döntéshozatalt, a problémamegoldást, a tervezést és a fókuszálást, és kielégítő eredményt ért el.
Noha ez a tanulmány még nagyon kezdeti szakaszban van, arra ösztönzi a kutatókat Alzheimer kór területen, és reményt is teremt több millió beteg számára. Az Alzheimer-kór leküzdéséhez több ilyen sokféle megközelítésre lesz szükség, amelyek lefedik a betegség különböző jellemzőit, és rendkívül fontos, hogy a betegek általános életminőségére fektessünk hangsúlyt. Mivel az elmúlt 10 évben nem fedeztek fel új kezeléseket az AD kezelésére, és a klinikai vizsgálatok is elakadtak minden új AD esetében. szerek, folytatni kell a kezelés alternatív megközelítéseinek további kutatását, hogy szilárd következtetéseket vonhassunk le arról, hogy az ilyen kezelések hogyan hatnak a betegek összességére.
Nagyobb, többközpontú vizsgálatra lenne szükség ahhoz, hogy több résztvevőt lehessen rávenni a vizsgálat terjedelmére. A szerzők azt állítják, hogy az Alzheimer-kórban szenvedő betegek egy része előnyös lehet az agyban pacemaker, mások nem, mert minden beteg idegsejtjei eltérően reagálnak, mások pedig egyáltalán nem reagálnak. Egy nagyobb és átfogóbb próba világosabb képet fog feltárni. Mindazonáltal egy ilyen eszköz lelassítaná az Alzheimer-kór előrehaladását a legtöbb betegnél, ami a mindennapi működés javulását eredményezné.
***
{Az eredeti kutatási cikket a hivatkozott forrás(ok) listájában lent található DOI linkre kattintva olvashatja el}
Forrás (ok)
Scharre DW et al. 2018. Az elülső lebeny hálózatainak mély agyi stimulációja az Alzheimer-kór kezelésére. Journal of Alzheimers Disease. https://doi.org/10.3233/JAD-170082
