2024 februárjában a WHO öt országa európai régió (Ausztria, Dánia, Németország, Svédország és Hollandia) a psittacosisos esetek szokatlan növekedéséről számolt be 2023-ban és 2024 elején, ami különösen jelentős volt 2023 novembere és decembere között. Öt halálesetről is számoltak be. A legtöbb esetben vadon élő és/vagy házi madarakkal való érintkezést jelentettek.
Psittacosis a légúti fertőzés Chlamydophila psittaci (C. psittaci), a madarakat gyakran megfertőző baktérium okozza. Az emberi fertőzések főként a fertőzött madarak váladékával való érintkezés útján fordulnak elő, és leginkább azokhoz kötődnek, akik kedvtelésből tartott madarakkal, baromfitenyésztőkkel, állatorvosokkal, kedvtelésből tartott madarak tulajdonosaival és kertészekkel foglalkoznak olyan területeken, ahol a C. psittaci járványos állatállomány az őshonos madárpopulációban. A betegség emberre való átterjedése főként a légúti váladékból, a kiszáradt székletből vagy a tollporból származó levegőben lévő részecskék belélegzésével történik. A fertőzés kialakulásához nem szükséges a madarakkal való közvetlen érintkezés.
Általában a psittacosis enyhe betegség, melynek tünetei közé tartozik a láz és a hidegrázás, a fejfájás, az izomfájdalmak és a száraz köhögés. A jelek és tünetek általában a baktériumokkal való érintkezést követő 5-14 napon belül jelentkeznek.
Az azonnali antibiotikum-kezelés hatékony, és lehetővé teszi a szövődmények, például a tüdőgyulladás elkerülését. Megfelelő antibiotikus kezelés mellett a psittacosis ritkán (1 esetből kevesebb, mint 100 esetben) halálhoz vezet.
Az emberi psittacosis bejelentésre kötelezett betegség az érintett országokban Európa. Epidemiológiai vizsgálatokat hajtottak végre a lehetséges expozíció és az esetcsoportok azonosítására. A nemzeti felügyeleti rendszerek szorosan figyelemmel kísérik a helyzetet, beleértve a madárinfluenza-vizsgálatra benyújtott vadon élő madarak mintáinak laboratóriumi elemzését, hogy igazolják a C. psittaci elterjedtségét a vadon élő madarak között.
Összességében öt ország a WHO-ban európai régió szokatlan és váratlan növekedéséről számolt be a C. psittaci megbetegedések számában. A bejelentett esetek egy részében tüdőgyulladás alakult ki, ami kórházi kezelést eredményezett, és halálos eseteket is jelentettek.
Svédországban 2017 óta a psittacosisos esetek általános növekedéséről számoltak be, ami összefüggésbe hozható az érzékenyebb polimeráz láncreakció (PCR) panelek fokozott használatával. A jelentett psittacosisos esetek számának növekedése minden országban további vizsgálatot igényel annak megállapítására, hogy valódi növekedésről van-e szó, vagy az érzékenyebb megfigyelési vagy diagnosztikai technikák miatt.
Jelenleg nincs arra utaló jel, hogy ezt a betegséget emberek is terjesztik nemzeti vagy nemzetközi szinten. Általában az emberek nem terjesztik a psittacózist okozó baktériumokat más emberekre, így kicsi a valószínűsége a betegség további emberről emberre történő átvitelének.
Ha helyesen diagnosztizálják, ez a kórokozó antibiotikumokkal kezelhető.
A WHO a következő intézkedéseket javasolja a psittacosis megelőzésére és kezelésére:
- a klinikusok tudatosságának növelése a C. psittaci gyanús eseteinek diagnosztizálására RT-PCR segítségével.
- a ketrecbe zárt vagy házi madarak, különösen a pszittacinok tulajdonosai körében egyre növekvő tudatosság, hogy a kórokozó látható betegség nélkül is hordozható.
- az újonnan szerzett madarakat karanténba helyezni. Ha bármelyik madár megbetegedett, forduljon állatorvoshoz vizsgálat és kezelés céljából.
- a C. psittaci felügyeletének elvégzése vadon élő madaraknál, beleértve az egyéb okokból gyűjtött meglévő példányokat is.
- a kedvtelésből tartott madarakat tartó emberek ösztönzése a ketrecek tisztán tartására, a ketrecek elhelyezésére úgy, hogy az ürülék ne tudjon szétterülni közöttük, és kerüljék a túlzsúfolt ketreceket.
- a jó higiénia előmozdítása, beleértve a gyakori kézmosást is a madarak, ürülékük és környezetük kezelése során.
- szabványos fertőzés-ellenőrzési gyakorlatokat és cseppfertőzésekre vonatkozó óvintézkedéseket kell végrehajtani a kórházi betegek esetében.
***
Referencia:
Egészségügyi Világszervezet (5. március 2024.). Betegségjárvány Hírek; Psittacosis - európai vidék. Elérhető: https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2024-DON509
***
