A koronavírusok RNS-ek vírusok coronaviridae családjába tartozik. Ezek vírusok feltűnően magas hibaarányt mutatnak a replikáció során a polimerázok lektorálási nukleáz aktivitásának hiánya miatt. Más szervezetekben a replikációs hibákat kijavítják, de a koronavírusokból ez a képesség hiányzik. Ennek eredményeként a koronavírusok replikációs hibái kijavítatlanok maradnak, és felhalmozódnak, ami viszont variáció és adaptáció forrásaként szolgál vírusok. Így mindig is természetes volt, hogy a koronavírusok rendkívül nagy arányban mutációt szenvednek a genomjukban; Minél több az átvitel, annál több replikációs hiba történik, és ennélfogva több mutáció a genomban, ami többhez vezet változatok következésképpen.
Nyilvánvalóan újra cserélve változatok nem újdonság koronavírusokat. Emberi koronavírusokat a közelmúltban új formájú mutációkat építettek fel. Több is volt változatok 1966 óta, az első epizód felvétele óta felelős különféle járványokért.
A SARS-CoV volt az első halálos változat, amely okozta koronavírus járvány a kínai Guangdong tartományban 2002-ben. A MERS-CoV volt a következő fontos változat, amely 2012-ben járványt okozott Szaúd-Arábiában.
A regény koronavírus A SARS-CoV-2, a jelenlegi COVID-19 világjárványért felelős változat, amely 2019 decemberében kezdődött a kínai Vuhanban, majd világszerte elterjedt, és ez lett az első koronavírus világjárvány az emberiség történetében, folyamatosan további alkalmazkodáson ment keresztül, különböző földrajzi régiókban felhalmozódó mutációkat, amelyek számos al-változatok. Ezek az al-változatok kisebb különbségek vannak genomjukban és a tüskefehérjékben, és eltéréseket mutatnak az átviteli sebességükben, a virulenciájukban és az immunszökés fertőzőképességében.
Az ezen alváltozatok által jelentett fenyegetés alapján három kategóriába sorolhatók: Változatok aggodalomra okot adó (VOC), érdeklődésre számot tartó változatok vagy vizsgálat alatt álló változatok (VOI) és megfigyelés alatt álló változatok. Az alvariánsok ezen csoportosítása a fertőzőképességgel, immunitással és a fertőzés súlyosságával kapcsolatos bizonyítékokon alapul.
- Aggodalomra okot adó változatok (VOC)
Az aggodalomra okot adó változatok (VOC) egyértelmű összefüggést mutatnak a fertőzőképesség vagy virulencia növekedésével vagy bármely közegészségügyi intézkedés hatékonyságának csökkenésével, például a jelenleg használatban lévő vakcinák hatékonyságával.
| WHO címke | Leszármazottak | Elsőként észlelt ország (közösség) | Az első észlelés éve és hónapja |
| Alpha | B.1.1.7 | Egyesült Királyság | szeptember 2020 |
| beta | B.1.351 | Dél-Afrika | szeptember 2020 |
| Gamma | P.1 | Brazília | december 2020 |
| Delta | B.1.617.2 | India | december 2020 |
- Érdekelt változatok vagy vizsgálat alatt álló változatok (VOI)
Az érdeklődésre számot tartó variánsok vagy a vizsgált variánsok (VOI) ismerten olyan genetikai változásokkal rendelkeznek, amelyek befolyásolhatják átvihetőségét, virulenciáját vagy a közegészségügyi intézkedések hatékonyságát, és jelentős közösségi átvitelt okoznak.
| WHO címke | Leszármazottak | Elsőként észlelt ország (közösség) | Az első észlelés éve és hónapja |
| eta | B.1.525 | Nigéria | december 2020 |
| Iota | B.1.526 | USA | november 2020 |
| Kappa | B.1.617.1 | India | december 2020 |
| Lambda | C.37 | Peru | december 2020 |
- Változatok figyelés alatt
A megfigyelés alatt álló változatokat a rendszer jelként észleli, és arra utaló jelek vannak, hogy a VOC-hoz hasonló tulajdonságokkal rendelkeznek, de a bizonyítékok gyengeek lehetnek. Ezért ezeket a változatokat folyamatosan figyelemmel kísérik bármilyen változás miatt.
| WHO címke | Leszármazottak | Elsőként észlelt ország (közösség) | Az első észlelés éve és hónapja |
| B.1.617.3 | India | február 2021 | |
| A.23.1+E484K | Egyesült Királyság | december 2020 | |
| Lambda | C.37 | Peru | december 2020 |
| B.1.351+P384L | Dél-Afrika | december 2020 | |
| B.1.1.7+L452R | Egyesült Királyság | január 2021 | |
| B.1.1.7+S494P | Egyesült Királyság | január 2021 | |
| C.36+L452R | Egyiptom | december 2020 | |
| AT.1 | Oroszország | január 2021 | |
| Iota | B.1.526 | USA | december 2020 |
| Zeta | P.2 | Brazília | január 2021 |
| AV.1 | Egyesült Királyság | 2021. március | |
| P.1+P681H | Olaszország | február 2021 | |
| B.1.671.2 + K417N | Egyesült Királyság | június 2021 |
Ez a csoportosítás dinamikus, ami azt jelenti, hogy az alvariánsok eltávolíthatók egy csoportból, vagy bármely csoportba beépíthetők, attól függően, hogy az átvihetőség, az immunitás és a fertőzés súlyossága tekintetében megváltozik a veszélyek értékelése.
Ironikus módon a SAR-CoV-2 evolúciója jelenleg folyamatban lévőnek tűnik. Ennek a természeténél fogva haladva vírus, amíg az emberek között van átvitel, addig replikációs hibák és mutációk lesznek. Egyes mutánsok vagy variánsok leküzdhetik a szelekciós nyomást, hogy fertőzőbbé és virulensebbé váljanak, vagy megmenekülhetnek az immunválasztól, hogy a vakcinát kevésbé hatékonyak legyenek. Valószínűleg a magasabb átviteli régiókban a megfelelő időben sokkal több változatot észlelnek majd. Az átvitel minimálisra csökkentése és az állandó megfigyelés a kulcsa az elszigetelési stratégiáknak.
***
Források:
- Prasad U., 2021. A SARS-CoV-2 új törzsei (a vírus felelős a COVID-19-ért): Lehetséges, hogy a „semlegesítő antitestek” megközelítés válasz a gyors mutációra? Tudományos európai. Feladás dátuma: 23. december 2020. Elérhető online a következő címen: http://scientificeuropean.co.uk/medicine/new-strains-of-sars-cov-2-the-virus-responsible-for-covid-19-could-neutralising-antibodies-approach-be-answer-to-rapid-mutation/
- WHO, 2021. A SARS-CoV-2 változatok nyomon követése. Elérhető online a címen https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/
- ECDPC 2021. A SARS-CoV-2 aggodalomra okot adó változatai 8. július 2021-án. Elérhető online: https://www.ecdc.europa.eu/en/covid-19/variants-concern
***
