Egy szisztematikus áttekintés átfogó bizonyítékot szolgáltat arra vonatkozóan, hogy a bélben lévő mikrobióta szabályozása egy lehetséges megközelítés lehet a szorongás tüneteinek enyhítésére
Bél mikrobiotánk – a bélben található természetes mikroorganizmusok billiói – köztudottan fontos szerepet töltenek be az immunitásban, az anyagcserében és a mentális egészségben. Számos tanulmány kimutatta, hogy a bél mikroorganizmusai az agyi mechanizmusokat is szabályozhatják. Szorongás – az intenzív, túlzott és tartós aggodalom és félelem eseményektől vagy helyzetektől – gyakori mentális zavarokban és számos fizikai rendellenességben, amikor stressz is érintett. Tünetei szorongás Ide tartozik az idegesség, feszültség, fokozott szívfrekvencia és légzés, izzadás, álmatlanság stb. A bélmikrobióta mikrobiális egyensúlyhiányát szorongás bár a javulás közvetlen bizonyítéka szorongás a mikrobióta szabályozásával jelzett tünetek nem állnak rendelkezésre.
Egy új szisztematikus áttekintésben, amelyet május 17-én tettek közzé BMJ Általános Pszichiátria egy kutatócsoport kizárólag a múltban publikált, randomizált, kontrollált, embereken végzett kísérleteket tekintett át azzal a céllal, hogy megvizsgálja a bizonyítékokat, szorongás a tünetek a bélben lévő mikroorganizmusok szabályozásával javíthatók. Átvizsgálták a korábbi irodalmat, és 3334 cikket kerestek le öt angol és négy kínai adatbázisból, valamint 21 tanulmányt választottak ki a listára. Ezután összesen 21 olyan tanulmány szisztematikus értékelését végezték el, amelyek együttesen mintegy 1500 személyt elemeztek. Az alanyoknak volt szorongás -on mért tünetek szorongás mérlegek, függetlenül a diagnózistól. Valamennyi tanulmány a bélmikrobióta (IRIF) szabályozására irányuló beavatkozásokat alkalmazott, beleértve probiotikus kiegészítők ill diéta módosítás. E tanulmányok közül 14 probiotikumot használt beavatkozásként, míg a többiben a napi étrend megváltoztatását. A probiotikumok olyan étrend-kiegészítők, amelyek „jó” baktériumokat tartalmaznak, amelyek képesek felvenni a harcot a „káros” baktériumok ellen, és esetleg nem engedik megtelepedni a bélben. Alternatív megoldásként a rostokban gazdag növényi alapú étrend növelheti a jó baktériumok számát a bélben. Minden vizsgálat eredményét a szorongásos tünetek mérésével értékelték szabványos szorongásértékelési skálák segítségével.
Az elemzés kimutatta, hogy 11 vizsgálatból 21-ben enyhítő hatást tapasztaltak szorongás A vizsgálatok csaknem 52 százalékában a bélmikrobióta szabályozásából adódó tünetek a hatékonyságot jelzik. 14 vizsgálatban, amelyekben probiotikum-kiegészítőket használtak beavatkozásként, a vizsgálatok 36 százaléka találta a szabályozást hatékony eszköznek a tünetek csökkentésében. Végül 6 tanulmányból 7-ban, amely használt nem probiotikumok beavatkozások eredményessége 86 százalékos volt. Öt olyan vizsgálatban, amelyek IRIF-beavatkozási megközelítést alkalmaztak a rendszeres kezelés mellett, csak a nem probiotikus beavatkozásokat alkalmazó vizsgálatok kaptak pozitív eredményt, ami arra utal, hogy nemprobiotikus Az IRIF-fel végzett beavatkozások hatékonyabbak voltak, mint az IRIF önmagában. Az étrend megváltoztatása nagyobb hatással lehet a bélbaktériumokra, mint a probiotikum-kiegészítőkkel elfogyasztott bizonyos típusú baktériumok hozzáadása. A legtöbb vizsgálatban nem számoltak be nemkívánatos eseményekről, csak enyhe szájszárazságról, kellemetlen érzésről vagy hasmenésről.
Az értékelt vizsgálatok legalább fele azt mutatta, hogy a bélben lévő mikrobiota modulálása kezelhető szorongás tünetek a betegeknél, a diagnózistól függetlenül. És a nem probiotikus megközelítés a megfelelő étrend-módosítással hatékonyabb volt, mint a probiotikus beavatkozások. Klinikai kezelésére szorongás, pszichiátriai gyógyszereket használnak. Alternatív megoldásként, ha a betegek nem alkalmasak ilyen gyógyszerek szedésére – különösen, ha szomatikus betegségeik vannak – probiotikus vagy nem probiotikus beavatkozások is alkalmazhatók a szorongás kezelésére.
***
{Az eredeti kutatási cikket a hivatkozott forrás(ok) listájában lent található DOI linkre kattintva olvashatja el}
Forrás (ok)
Yang B. et al. 2019. A bélmikrobióta szabályozásának hatásai a szorongás tünetek: Szisztematikus áttekintés. Általános pszichiátria. http://dx.doi.org/10.1136/gpsych-2019-100056
